jueves, 15 de mayo de 2014

enfermeria

Corazón, vasos sanguíneos y sangre: Manifestaciones generales

Manifestaciones generales

  • Disnea. La forma más común de disnea en los trastornos cardiacos es la disnea de esfuerzo, falta de aire que se produce con los esfuerzos moderados y que cede con el reposo. 

          Existe otra forma de disnea (paroxística nocturna) que interrumpe súbitamente el sueño del
          enfermo y le hace incorporarse para liberarse de ella. Es un síntoma de insuficiencia cardiaca.
          El asma bronquial, sufrida por primera vez, puede simular una disnea paroxística nocturna.
          La ortopnea es una forma de disnea que aparece al estar acostado y desaparece al sentarse.
          Puede aparecer, además de en los trastornos cardiacos, en la obesidad, en distensiones
          abdominales por cualquier proceso gastrointestinal y en el último trimestre de la gestación.
          Todos los estados de angustia pueden dar lugar a cualquier tipo de disnea.




  • Fatiga. La fatiga aparece en los estados de insuficiencia cardiaca. Puede ser el síntoma principal en las cardiopatías congénitas, en el cor pulmonale (hipertrofia del ventrículo derecho por hipertensión pulmonar) o en la estenosis mitral (estrechamiento de la válvula mitral). 
          La fatiga también puede ser provocada por los procesos infecciosos crónicos, anemia,
          intoxicación crónica (alcoholismo), abusos de medicamentos sedantes, cáncer, etc.
          La depresión y la ansiedad provocan astenia, agotamiento crónico que no mejora con el
          reposo.


Día Internacional del Síndrome de Asperger (18 de Febrero)

¿Qué es?

El síndrome de Asperger a menudo se considera una forma de autismo de alto funcionamiento. Esto puede llevar a dificultad para interactuar socialmente, repetir comportamientos y torpeza.  

Causas

En 1944, Hans Asperger denominó este trastorno "psicopatía autista". La causa exacta se desconoce, pero es muy probable que una anomalía en el cerebro sea la causa del síndrome de Asperger.
Es posible que intervengan factores genéticos, ya que el trastorno tiende a ser hereditario, pero no se ha identificado un gen específico.

El síndrome de Asperger es un trastorno generalizado del desarrollo (TGD) o un trastorno del espectro autísta. La principal diferencia entre el síndrome de Asperger y el trastorno autista es que los niños con el síndrome no tienen retrasos cognitivos ni del habla.

La afección parece ser más común en los niños que en las niñas.

Aunque las personas con síndrome de Asperger con frecuencia tienen dificultades sociales, muchas tienen una inteligencia por encima del promedio y pueden sobresalir en campos como la programación informática y la ciencia. No presentan retraso en el desarrollo cognitivo, las habilidades para cuidarse ni la curiosidad acerca del entorno.


Día Mundial Contra el Cáncer Infantil (15 de Febrero)

¿Qué es el Cáncer Infantil?

Cáncer infantil o cáncer pediátrico es el cáncer que afecta a niños y jóvenes. Es importante destacar que cuando el cáncer afecta a un niño o a un joven lo hace en forma distinta a como afecta a los adultos.

Por ejemplo, muchos de los tipos de cáncer que se dan en la adultez son resultado de la exposición a agentes productores de cáncer como tabaco, dieta, sol, agentes químicos y otros factores que tienen que ver con las condiciones ambientales y de vida. Mientras que las causas de la mayoría de los tipos de cáncer pediátricos son, todavía, desconocidas.

Los tipos de cáncer más frecuentes en la adultez son: cáncer de pulmón, de colon, de mama, de próstata y de páncreas. En tanto en los niños y adolescentes, los más frecuentes son: leucenias, tumores de sistema nervioso, de hueso, del sistema linfático (linfomas) y de hígado. Cada uno de éstos se comporta en forma diferente pero todos se caracterizan por la proliferación des controlada de células anormales.

La mayor parte de los adultos que padecen cáncer pueden ser tratados a nivel local, en sus comunidades de residencia. En cambio, el cáncer infantil no es tratado por el pediatra. Un niño con cáncer debe ser diagnosticado con precisión y tratado por equipos de especialistas en oncología pediatría. Estos equipos se encuentran generalmente en los grandes hospitales pediátricos, en centros de alta complejidad o centros universitarios de referencia.

Otra diferencia a destacar es que el cáncer infantil tiene en la mayor parte de los casos un mejor pronóstico que el de adultos. Es importante entonces que todos los niños accedan al tratamiento adecuado en el tiempo indicado.

El tratamiento supone grandes exigencias para los niños y sus familias: durante un tiempo más o menos prolongado deben armar su rutina familiar en función del hospital, de los horarios y de los cuidados que requiere el niño enfermo. El niño debe soportar procedimientos dolorosos, tomar medicaciones, hacerse estudios, soportar restricciones a lo que eran sus actividades cotidianas antes del diagnóstico y ver limitada su vida infantil. Los papás deben aprender gran cantidad de información, deben aprender los códigos de la institución en la que su hijo se trate, lidiar con las obras sociales y con el banco de drogas, explicarle a familiares y amigos la evolución del niño, cuidar a los hermanos sanos en caso de que los hubiera, resolver su situación laboral, seguir funcionando como soporte de su hijo, etc. Muchos de los pacientes diagnosticados en el interior del país vienen a tratarse a Buenos Aires, viéndose obligados a separarse de sus cosas y seres queridos.

Como hemos mencionado, la experiencia de un niño con cáncer y su familia es altamente estresante. Sin embargo es una oportunidad para reconocer fortalezas, cambiar roles, aceptar ayudas, aprender de otros que pasaron por la misma situación y compartir intensamente el tiempo en familia. Para que esto suceda además de los recursos internos de la familia es importantísimo el soporte que la comunidad puede brindar, perdiendo el miedo a acercarse, el temor a impresionarse, valorando que más allá de estar enfermo de cáncer es un NIÑO que necesita jugar, ir a la escuela, distraerse, relacionarse, insertarse socialmente, crecer y desarrollar sus potencialidades.



¿Qué es?

Es el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Las células cancerosas también se denominan células malignas.

Causas 

El cáncer se origina de células normales en el cuerpo. Las células normales se multiplican cuando el cuerpo las necesita y mueren cuando el cuerpo ya no las necesita. El cáncer parece ocurrir cuando el crecimiento de las células en el cuerpo está fuera de control y éstas se dividen demasiado rápido. Igualmente, puede ocurrir cuando las células olvidan cómo morir.

Existen muchos tipos diferentes de cáncer. El cáncer puede aparecer en casi cualquier órgano o tejido, como el pulmón, el colon, los senos, la piel, los huesos o el tejido nervioso.

Existen múltiples causas de cánceres como:
  • Benceno y otros químicos
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Toxinas ambientales, como ciertos hongos venenosos y un tipo de tóxico que puede formarse en las plantas de cacahuete (aflatoxinas)
  • Exposición excesiva a la luz solar
  • Problemas genéticos
  • Obesidad
  • Radiación
  • Virus 
Los tres tipos más comunes en los hombres estadounidenses son:
  • Cáncer de próstata
  • Cáncer pulmonar
  • Cáncer de colon 
En las mujeres estadounidenses, los más comunes son:
  • Cáncer de mama
  • Cáncer de colon
  • Cáncer pulmonar
Algunos otros tipos de cáncer abarcan:
  • Cáncer cerebral
  • Cáncer cervical
  • Linfoma de Hodgkin
  • Cáncer de riñon
  • Leucemia
  • Cáncer de Higado
  • Linfoma no-Hodgkin
  • Cáncer ovárico
  • Cáncer de piel
  • Cáncer testicular
  • Cáncer de tiroides
  • Cáncer uterino 


¿Cuáles son las enfermedades más comunes del Sistema Respiratorio?

Bronquitis

La bronquitis es la inflamación de los bronquios debido a una infección o a una obstrucción. Aunque es un trastorno primario, también puede ir asociada a otras enfermedades pulmonares como enfisema, tuberculosis o bronquiectasias.

Los dos síntomas más importantes son fiebre y tos productiva. Es común la presencia de estertores y sibilancias (ruidos al respirar) y en algunos casos dolor torácico.

Mientras que para los adultos es una enfermedad leve, para los lactantes y niños pequeños puede ser grave por la obstrucción respiratoria. También es grave para los adultos que padecen insuficiencia pulmonar crónica (por ejemplo: enfisema).

El tratamiento consiste en:

  • Reposo en cama. 
  • Beber líquidos suficientes para prevenir la deshidratación. 
  • La inhalación de vahos para aliviar la tos. 
  • Antihistamínicos para aliviar la inflamación bronquial. 
  • Antibióticos bajo prescripción médica. 
Si la fiebre es alta es conveniente utilizar antipiréticos como la aspirina. Se debe evitar todo tipo de irritantes como el tabaco o el humo en general.

Los ataques repetidos de bronquitis aguda, el asma, la contaminación ambiental y el hábito de fumar ocasionan a menudo bronquitis crónica. En esta enfermedad se encuentran perpetuamente dañados los bronquios, por lo que no drenan con normalidad el moco de los pulmones.

Lo más caracterítico es la presencia de tos productiva de larga duración, más acentuada por las mañanas. El mejor tratamiento es el preventivo: no fumar, evitar los ambientes contaminados y hacer ejercicios respiratorios.



Asma

El asma es un trastorno bronquial que se caracteriza por el estrechamiento bronquial contráctil (liso) inflamatorio y edematoso, que origina episodios repetidos de dificultad respiratoria, tos y secreciones bronquiales mucosas. Los episodios son reversibles y pueden desencadenarse por inhalación de alergógenos o contaminantes, ejercicio intenso o tensión emocional.

El 50 por ciento de los asmáticos padecen asma atópica o "extrínseca", es decir, provocada por una reacción ante sustancias que producen alergia en el afectado.

El otro 50 por ciento padecen asma no atópica o asma no alérgica o estacional; también se denomina asma extrínseca, en la que el padecimiento bronquial es una respuesta a ante distintos tipos de estímulos como infección, aire frío, inhalación de sustancias irritantes o factores psicológicos.

El asma alérgica comienza generalmente en la niñez y se va haciendo progresivamente más grave aunque en ocasiones se producen remisiones espontáneas en la vida adulta. La fiebre del heno acompaña a menudo al asma atópica o alérgica.

El asma se caracteriza por la presencia de ataques repetidos de disnea estertores sibilantes, tos y expectoración mucosa, que pueden aparecer asociados a una infección respiratoria. Pueden ser desde leves, hasta constituir una amenaza para la vida.

  • Es imprescindible acudir al médico para que establezca el tratamiento adecuado. 
  • En el ataque agudo se debe mantener al enfermo en reposo y tranquilo, si es necesario con el uso de sedantes. Se deben dar antibióticos para las infecciones respiratorias y abundantes líquidos para prevenir la deshidratación y facilitar la expulsión de las secreciones. 
  • Los ataques pueden prevenirse o detenerse en sus comienzos mediante el uso de broncodilatadores o antihistamínicos que se puedan inhalar mediante aerosoles, pero siempre bajo prescripción médica. 
  • Si el jadeo y la sibilancia persisten a pesar del tratamiento se hace necesaria la hospitalización. 




Neumonía 

La neumonía es un proceso inflamatorio del tejido pulmonar originado por una infección. El neumococo es el causante del 60-80 por ciento de las neumonías bacterianas. El foco neumónico o consolidación neumónica puede aparecer en uno o más lóbulos pulmonares y tener una distribución diseminada.

Existen algunos factores que favorecen la infección neumónica: enfermedades respiratorias virales, desnutrición, exposición al frío, intoxicación alcohólica, gases tóxicos e insuficiencia cardiaca.
El comienzo suele ser brusco, con escalofríos intensos, fiebre elevada, tos y esputos herrumbrosos. A veces existen vómitos. Casi siempre hay antecedentes de alguna enfermedad respiratoria reciente. El enfermo tiene aspecto de estar muy grave.

  • El tratamiento se basa en la administración de antibióticos. 
  • Es útil en principio una dieta líquida, la inhlación de vapores y la utilización de jarabes para la tos. 
  • Cuando el dolor torácico es intenso se administran analgésicos indicados por el especialista

Sistema Respiratorio: Manifestaciones generales

Manifestaciones generales

  • Tos. La tos es uno de los síntomas más frecuentes en los procesos respiratorios. Puede ser seca (sin expectoración) o productiva (cuando se acompaña de esputos). Indica una irritación o trastorno a cualquier nivel del árbol respiratorio, desde la faringe hasta los bronquiolos. La tos paroxística suele indicar obstrucción bronquial. 
    • Disnea. La disnea es la dificultad para respirar o la sensación de falta de aire. Aunque habitualmente se produce en actividad, por los esfuerzos, también puede aparecer una disnea durante el reposo en enfermedades pulmonares difusas o en padecimientos pulmonares agudos como la neumonía, el asma bronquial, neumotórax espontáneo o atelectasias (obstrucción bronquial). 
              Sin embargo, la disnea durante el reposo es más característica de insuficiencia cardiaca que de
              enfermedad pulmonar.


    • Expectoración. Las caracerísticas de los esputos son muy importantes para establecer el diagnóstico. El asma y las bronquitis suelen ir asociados a un esputo mucoso. El esputo amarillento o verdoso sugiere infección bacteriana. El esputo herrumbroso es típico de neumonía y un esputo copioso es característico de bronquiectasias (dilatación bronquial). 
              La tos que se acompaña de emisión de sangre puede ser un síntoma grave, aunque en
              ocasiones acompaña aisladamente a la bronquitis. Los esputos de sangre o hemoptisis se
              producen en la tuberculosis pulmonar, cáncer de pulmón, edema pulmonar y bronquiectasias.

              Si la hemoptisis va asociada a dolor torácico y shock, es sugestiva de infarto pulmonar.


    Bolsa de empleo para Auxiliares de Enfermeria

    Recuerda que el FP de cuidados auxiliares de enfermería te habilita a trabajar como auxiliar de enfermería en hospitales generales y psiquiatricos, centros de salud y PAC (punto de atención continuada), en residencias geriátricas, centros de día, clínicas dentales, centros de estética, centros de fotodepilación,  balnearios y a domicilio.

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    Enfermedades más comunes (Oído, nariz y garganta) Parte II

    Sinusitis

    La sinusitis (inflamación de los senos) sigue generalmente a infecciones respiratorias, abscesos o extracciones dentarias y viajes aéreos.

    Las manifestaciones son dolor facial y de cabeza, obstrucción nasal y rinorrea purulenta que a veces ocasiona tos y malestar de garganta. El dolor de cabeza es muy intenso por el día, pero desaparece por la noche.

    El tratamiento consiste en reposo en cama, dieta ligera con muchos líquidos, analgésicos, descongestionantes nasales por vía bucal y antibióticos generales. El calor local y los vahos alivian las molestias.

    • Se debe acudir al médico para el establecimiento del tratamiento adecuado. 


    Hemorragia nasal (epistaxis)


    Las hemorragias nasales se producen frecuentemente por algún traumatismo externo, por una infección nasal (al sonarse con demasiado brío) o por la desecación de la mucosa debido a climas secos y fríos. La contaminación atmosférica también irrita las mucosas, facilitando la aparición de hemorragias nasales. 

    Se debe mantener la cabeza inclinada hacia delante y hacia abajo y presionar sobre el labio superior y la nariz durante unos minutos. Si con esto no se contiene la hemorragia, se debe taponar la fosa nasal que sangra con una gasa de algodón humedecido con agua oxígenada. 
    Las hemorragias nasales recurrentes pueden producirse por alteraciones orgánicas (afecciones renales, hepáticas, etc). 

    • Se debe consultar al médico. 





      Vegetaciones adenoideas  

      Se designa con este nombre a la hipertrofia crónica de la amígdala nasofaríngea. Es más frecuente en los niños de tres a seis años. Los climas húmedos y fríos, así como los ambientes contaminados de las grandes ciudades favorecen al desarrollo de las vegetaciones adenoideas. 

      Suelen ir precedidas de infecciones nasales (rinitis, sinusitis, etc.). Las personas afectadas presentan dificultad para la respiración nasal, por lo que duermen con la boca abierta y roncan. 

      En caso de adenoiditis crónica, el tratamiento más aconsejable es el quirúrgico. 



      Enfermedades más comunes (Oído, nariz y garganta) Parte I

      Tapón de cera

      El cerumen es la secreción fisiológica o normal del conducto auditivo externo y tiene una función protectora. Lo habitual es que se seque y caiga al exterior, pero en ocasiones se acumula en el interior del conducto, originando lo que se denomina tapón de cera. La acumulación de la cera se produce por descamación de la piel, estrechamiento del conducto auditivo o exceso de vello. Hasta que el conducto se encuentra completamente ocluido no se origina ningún síntoma. Cuando esto ha ocurrido, aparece una ligera sordera que afecta sólo al oído taponado y sensación de que el oído está lleno. A veces existen acúfenos (ruido en los oídos).

      • No se debe intentar extraerlo, ya que podemos provocar el empuje del tapón hacia el interior del oído. Se deberá acudir al especialista para que éste lo extraiga. 

         Otitis externa   

        Es una infección del conducto auditivo externo, causada habitualmente por bacterias y en algunos casos por hongos. Existe una serie de factores que favorece la infección: la humedad en el oído (por un clima húmedo), los baños y la natación, la dermatitis seborreica y traumatismos que se pueden provocar al manipular o rascar un oído pruriginoso.

        Los síntomas más característicos son escozor y dolor en el conducto auditivo externo. Puede existir o no una secreción acuosa o purulenta y en algunos casos sordera intermitente.

        Si la infección va a más es frecuente la presencia de ganglios inflamados en las proximidades de la oreja y fiebre.

        • Se debe consultar al médico para el establecimiento del tratamiento adecuado. 
        • Si la infección es leve suele desaparecer con antibióticos locales. En caso de que exista fiebre, es necesaria la aplicación de antibióticos generales. 

          Otitis media 

          Es la infección del oído medio que suele acompañar a afecciones de las vías respiratorias altas. Es más frecuente en los niños, aunque puede darse a cualquier edad.

          Después de la infección (habitualmente estafilocócica) se produce una secreción purulenta que, de no tratarse, puede provocar la perforación de la membrana timpánica y en algunos casos necrosis de la mucosa del oído medio y del tímpano.

          • Los síntomas son dolor y sensación de presión en el oído, fiebre, escalofríos y sordera.
          • La supuración sólo es visible en el conducto auditivo externo si se ha producido la perforación del tímpano. 
          • Es imprescindible acudir al especialista. 
          •  El tratamiento consiste en reposo, analgésicos y antibióticos generales. 


            Mastoiditis 

            La mastoiditis es la afectación de la apófisis mastoides (hueso que se encuentra detrás del oído), que ocurre como complicación de una otitis media.

            Existe supuración, dolor a la presión sobre la apófisis mastoides, fiebre, cefalea, malestar general, etc. El diagnóstico se evidencia por la radiología.

            • En el caso de que no haya mejoría con antibióticos generales, el tratamiento es quirúrgico (mastoidectomía o extirpación de la apófisis mastoides). 



            Día Mundial de la Psoriasis (29 de Octubre)

            ¿Qué es?

            La psoriasis no es una simple erupción cutánea, sino una enfermedad que puede llegar a ser dolorosa y debilitante y que afecta al desarrollo de las actividades cotidianas. Está provocada por el funcionamiento defectuoso del sistema inmunitario que provoca un exceso de producción de células cutáneas, las encargadas de reponer las capas de piel, en constatante renovación.

            Este exceso llega a alcanzar un nivel de sustitución hasta siete veces superior al normal, dando lugar a las características placas de la enfermedad, que adoptan la forma de manchas rojas resaltadas cubiertas de descamaciones. Además, el exceso de producción de células también produce la infiltración de glóbulos blancos (células T) en la piel. Las lesiones suelen localizarse en el tronco, los codos, las rodillas, el cuero cabelludo y las ingles.



            1 comentario:

            1. Muy buen trabajo, y lo puedes seguir trabajando en forma personal como recurso para compartir, pero también para tus fines.

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